Иногда человек сдаёт анализы из-за слабости, сонливости, выпадения волос или головокружения. Гемоглобин в норме, врач говорит, что анемии нет, но ферритин оказывается низким. Возникает вопрос: если гемоглобин нормальный, почему самочувствие плохое?
Ферритин — это показатель запасов железа в организме. Он помогает понять, сколько железа «в резерве», а не только сколько уже используется для образования гемоглобина.
Что показывает ферритин
Ферритин — это белок, который хранит железо. Анализ крови на ферритин помогает оценить запасы железа. Низкий ферритин может указывать на дефицит железа или состояние, связанное с низким уровнем железа.
Гемоглобин может ещё оставаться нормальным, но запасы железа уже снижены. Это значит, что организм пока удерживает уровень гемоглобина, но резерв истощается.
Почему ферритин может снижаться
Частые причины:
обильные месячные;
недостаток железа в питании;
беременность и грудное вскармливание;
кровопотери;
заболевания желудка и кишечника;
плохое всасывание железа;
донорство крови;
хронические воспалительные состояния.
У женщин низкий ферритин встречается особенно часто из-за менструальных кровопотерь.
Какие симптомы могут быть
При низком ферритине человек может жаловаться на:
усталость;
сонливость;
головокружение;
сердцебиение;
одышку при нагрузке;
выпадение волос;
ломкость ногтей;
снижение концентрации;
зябкость;
желание есть необычные продукты, например лёд.
Но по симптомам диагноз не ставят. Нужны анализы и консультация врача.
Почему нельзя просто пить железо самому
Препараты железа могут вызывать побочные эффекты: боль в животе, тошноту, запор, потемнение стула. Кроме того, не всегда низкий ферритин означает, что можно самостоятельно начинать лечение. Важно понять причину дефицита.
Если есть скрытая кровопотеря, проблемы ЖКТ или обильные месячные, нужно лечить не только цифру в анализе, но и источник потери железа.
Когда идти к врачу
Обратиться стоит, если ферритин низкий, есть слабость, выпадение волос, одышка, сердцебиение, обильные месячные, кровь в стуле, боли в животе или резкое снижение веса.
Врач может назначить общий анализ крови, железо, трансферрин, ОЖСС, С-реактивный белок и дополнительные обследования.
Главное
Нормальный гемоглобин не всегда означает, что с железом всё хорошо. Ферритин показывает запасы железа, и его снижение может объяснять слабость даже до развития анемии.